Міокардіодистрофія

Міокардіодистрофія – це вторинне захворювання серця не запального генезу, при якому відсутні дегенеративні зміни, характеризуються метаболічними порушеннями і зниженої скоротливої функції м’язів серця.

Причини миокардиодистрофии

Дана патологія може виникати як в дитячому віці, таки у дорослих людей на тлі таких станів:

  • інтоксикація промисловими факторами;
  • отруєння хімічними речовинами і отрутами;
  • зловживання алкогольними напоями, наркотиками;
  • куріння;
  • вплив високих температур і радіаційного випромінювання;
  • порушення метаболізму;
  • захворювання щитовидної залози;
  • аутоімунні системні хвороби;
  • авітаміноз;
  • імунодефіцитні стани;
  • недуги інфекційного походження;
  • розлади органів шлунково-кишкового тракту;
  • внутрішньоутробне порушення закладки органів і систем;
  • клімакс;
  • фізичне перенапруження;
  • гормональні збої.

Класифікація миокардиодистрофии

З огляду на те, що дана аномалія є другорядним захворюванням, що виникають на тлі первинних патологічних процесів в організмі, розрізняють такі її види:

  • дисгормональная миокардиодистрофия;
  • анемічних форма – виникає в результаті зниження кількості гемоглобіну в кров’яному руслі, через що
  • виникає киснева недостатність і виснаження енергетичних запасів серцевого м’яза. Виявляється блідим
  • відтінком шкіри, запамороченням, задишкою, прискореним серцебиттям. Може розвиватися через
  • нестачу заліза в організмі і масивних кровотечах;
  • нейроендокринна миокардиодистрофия;
  • клімактеричний варіант – етіологією якого є гормональний перенастроювання організму в період
  • клімаксу, вражає жінок сорока п’яти-п’ятдесятирічного віку. Пацієнтки скаржаться на серцеві болі,
  • підвищене потовиділення, тахікардію;
  • дисметаболічна миокардиодистрофия;
  • тонзилогенне захворювання – виникає в результаті перенесеного раніше запалення мигдалин, яке характеризується підвищеними температурними показниками і інтоксикацією. Виявляється больовим синдромом в серцевої області, задишкою. Підвищену пітливість, порушеннями частоти пульсу;
  • алкогольна міокардіодистрофія – може розвинутися як наслідок щоденного зловживання алкоголем в дозах близько 100 мл на протязі десяти років. Однак, через часті психоемоційних переживань, порушень в роботі ферментативні етапи, частих недугах інфекційного походження цей період може скоротитися до трьох років;
  • міокардіодистрофия змішаного генезу;
    токсична – є наслідком впливу на організм промислових агентів, хімікатів, отрут, прийому ліків з інтоксикаційними побічними діями таких, як деякі антибактеріальні препарати, нестероїдні протизапальні, імунодепресанти, транквілізатори. Існує дві форми: кардіалгіческіх, що виявляється больовими відчуття в області грудної клітини, і аритмическая – супроводжується прискореним серцебиттям, розладами ритму серця, порушеннями проводяться властивостей;
  • внаслідок фізичних перевантажень – в переважній більшості діагностується у людей, чия робота пов’язана зі спортом. Також факторами ризику стає нераціональний розподіл годин активності і відпочинку, супутні захворювання, запальні та інфекційні недуги. Клінічна картина представлена ​​підвищеної втомою, поганим настроєм, апатією, загальною слабкістю.

Залежно від перебігу хвороби, виділяють три ступеня миокардиодистрофии:

Діагностується поява невеликих ділянок серця, на яких порушується обмін речовин в клітинах, а внаслідок цього – структурні і дісфункіональние зміни.

При 1 ступені дистрофії міокарда помітно збільшення його розмірів;
кількість вогнищ зростає, вони зливаються між собою. Спостерігається розширення камерних стінок, зниження скорочувальних властивостей. Можуть виникнути СН і / або порушення ритму;

Розвиваються незворотні патологічні зміни – зони деструкції і некрозу кардіоміоцитів, заміщення нормальної серцевої тканини на фрагменти сполучної.
Важка ступінь дистрофії міокарда – виражена недостатність циркуляції крові в організмі. Як результат розростання зони некрозу серцевого мішці, порушення функції скорочення і застій крові в легенях. Некроз тканин на даній стадії має незворотний характер.

Симптоми миокардиодистрофии

Залежно від основної причини, яка спровокувала розвиток патологічних змін, перебігу захворювання, супутніх недуг пацієнти можуть пред’являти різні скарги. Типова клінічна картин виглядає наступним чином:

  • загальна слабкість;
  • підвищена стомлюваність;
  • запаморочення;
  • задишка;
  • болю в серцевому області;
  • прискорене серцебиття;
  • перебої в роботі серця;
  • блідість шкірних покривів;
  • больові відчуття в суглобах;
  • підвищена пітливість;
  • набряклість на нижніх кінцівках.
  • діагностика миокардиодистрофии

Пацієнти, у яких виявляється дана патологія, часто хворіли захворюваннями, які супроводжуються недостатнім постачанням кисню органів і систем, порушеннями обміну речовин.

Діагностика міокардіодистрофії

Для підтвердження діагнозу використовуються такі методи обстеження:

  • електрокардіографія при дистрофії міокарда має наступні зміни: порушення скорочувальної функції і зниження роботи провідної системи серцевого м’яза, патологічні зміни ритму;
  • ехокардіографія – дозволяє виявити розширення камерних стінок серця, структурні зміни в них;
  • рентгенографія ОГРК – діагностується кардіомегалія.

Також призначаються загальні лабораторні аналізи крові, сечі, визначення рівня гормонів.

Лікування міокардіодистрофії

Комплексна терапія – це запорука сприятливого прогнозу. Вона визначається етіологією, клінічними проявами, ризиком ускладнень, супутніми недугами. Чи можемо включати в себе:

  • препарати для відновлення нормального обміну речовин, лікування дисметаболічних порушень;
  • вітамінотерапія;
  • гормональні ліки;
  • детоксикаційні препарати;
  • вазодилятатори;
  • бета-адреноблокатори
  • електроліти.

Міокардіодистрофія при вагітності

Дана патологія часто зустрічається у жінок в період виношування плоду, якщо брати до уваги серцево-судинні захворювання. Вона виникає на тлі недостатності вітамінів, анемії, гормональної перебудови організму, малої кількості кисню, що поставляється до органів.

Дистрофія міокарда під час вагітності може стати причиною ряду ускладнень таких, як:

  • гестози в останньому триместрі;
  • раннє відходження навколоплідних вод;
  • знижених процесів скорочення матки для стимуляції проходження плода по родових шляхах;
  • підвищений ризик летального результату в перинатальному періоді.

Це захворювання не є протипоказанням до народження дитини, однак, вимагає медикаментозної терапії, спрямованої на лікування першопричини патології, зниження її клінічних проявів та профілактики негативних наслідків.