Антифосфоліпідний синдром (АФС)

Антифосфоліпідний синдром – це перелік ознак, що складаються з численних венозних і артеріальних тромбозів, які призводять до порушення функціональності органів. Найчастішим проявом даного стану є переривання вагітності. Сьогодні ця патологія дуже актуальна, але при цьому досить складно встановити правильний діагноз.

антифосфолипидный синдром

Причини виникнення

АФС – це такий стан, причини якого на сьогоднішній день досконально не з’ясовані. Є припущення про спадковий фактор розвитку недуги. Найчастіше хвороба має не самостійний характер, а виникає в результаті наявності супутніх патологій. Це хвороби аутоімунного характеру, злоякісні утворення, мікроангіопатії, патології інфекційного і вірусного походження та ін.

Недуга може розвинутися в результаті прийому фармацевтичних препаратів.

При АФС синдромі утворюється безліч аутоімунних тіл на мембранах клітин крові і нервових клітин.

Вони пагубно впливають на більшість структур організму, внаслідок чого кров’яні клітини знаходять надмірну здатність до згортання. Виникає гіпоксія і цілий ряд симптомів.

Види

В медицині використовуються дві головні класифікації, які базуються на різних критеріях. Один вид заснований на взаємозв’язку патології з іншими хворобами, а другий на характеристиках клініки:

  • первинний АФС;
  • вторинний антифосфоліпідний синдром.

Перший вид є станом, при якому протягом багатьох років відсутні будь-які прояви інших хвороб. Це означає, що були помічені виключно прояви АФС.

Вторинна форма виникає на фоні системного червоного вовчака або ж якогось іншого захворювання аутоімунного, інфекційного, вірусного характеру.

Симптоми і ознаки

Хвороба проявляє себе такими шкірними симптомами:

  • утворення сітки судин на руках і ногах;
  • точкові крововиливи;
  • синці під шкірою;
  • крововиливи в зоні ліктя;
  • омертвілі частинки шкіри;
  • почервоніння в області долонь і ступенів;
  • воява вузликів під шкірою.
  • виразки, які протягом довгого часу не загоюються;

Судинні ознаки:

  • холод в кінцівках;
  • ішемія;
  • атрофія м’язів;
  • некроз тканин;
  • тромбози.

 

З боку кісток часто спостерігаються такі прояви:

  • відмирання кісток супроводжується хворобливістю невизначеною зони, атрофією м’язів, виникненням проблем з суглобами;
  • остеопороз дає про себе знати сильною хворобливістю в зоні ураження.

З боку органів зору можуть спостерігатися такі ознаки:

  • атрофія нерва;
  • синці;
  • виділення ексудату;
  • тромбози.

Всі ці порушення негативно позначаються на гостроті зору. Даний процес може бути, як оборотним, так і необоротним.
Ураження нирок виражено такими проявами:

  • інтенсивна гостра біль в області попереку, криваві частки в сечі;
  • зниження діурезу;
  • проблеми зі стільцем.

Хвороба загрожує розвитком ниркової недостатності.

Якщо патологічний процес поширюється на нервову систему, тоді виникають такі симптоми:

  • виснаження;
  • слабкість;
  • запаморочливе стан;
  • сильні головні болі;
  • зниження кров’яного тиску.

Нерідко синдром супроводжується різними акушерськими патологіями.

Діагностика

Є певні критерії діагностики, які визначають наявність у пацієнта цієї недуги:

  1. Труднощі виношування вагітностей.
  2. Своєрідний судинний малюнок на тілі.
  3. Тромбози.
  4. Зниження тромбоцитів.

Крім цього можуть бути виявлені також збільшення показників ШОЕ, зниження тромбоцитів, прояви анемії.

Важливе значення відіграють імунологічні маркери, які свідчать про захворювання. Лікарі зазвичай призначають пацієнтам:

  • аналіз крові на антиспермальні антитіла;
  • аналіз АФС крові на імунологічний профіль;
  • комплексне обстеження на АФС;
  • АФС скринінг.

Лікування АФС

Хто лікує патологію, буде залежати від первинних скарг. Як правило, хворий іде на прийом до терапевта, який визначає, до якого вузькопрофільного фахівця йому далі йти.

Рекомендовані препарати при АФС:

  • гормональні засоби;
  • прийом вітамінів групи В;
  • ліки поліненасичених жирних кислот.

Деякі з медикаментів:

  • Гепарин 5000 МЕ/мл 5мл фл.№1;
  • Аспірин кардіо таб. 300 мг №28;
  • Варфарин таблетки 5мг №30.

Крім цього часто практикується очищення крові. Також в якості терапії використовуються і інші лікарські засоби при АФС. Це можуть бути моноклональні антитіла, цитокіни та інше. Потрібно приділяти увагу основному недугу і лікувальні заходи направити в цю сторону.

Рекомендації по дієті при антифосфоліпідному синдромі важливо дотримуватися обов’язково. Вони полягають в тому, щоб повністю виключити з раціону жирну їжу, боби, твердий сир, листові овочі і є продукти, які знижують згортання крові.

АФС синдром і вагітність

Загибель плода виникає на фоні прогресування даного захворювання. Дитина страждає від кисневого голодування і від нестачі поживних компонентів. Ознаки недуги точно такі ж, як і у всіх інших пацієнтів. В ідеалі діагностувати стан потрібно ще до зачаття. Подальшу вагітність можна планувати в тому випадку, якщо всі показники крові прийдуть в норму.

Під час виношування призначається кілька разів така методика, як доплерометрія. Також майбутнім матерям виписують препарати, які сприяють поліпшенню метаболізму.

У разі виявлення недуги, лікування при вагітності має на увазі введення імуноглобуліну в незначній кількості.

При підозрі наявності антифосфоліпідного синдрому у дітей важливим фактором є сімейний анамнез. Тобто, якщо у одного з родичів був в анамнезі АФС, то найімовірніше, що дитині передасться генетична схильність до його появи.

Прогноз

З цієї статті ви дізналися про такий стан, як АФС синдром і що це таке. Результат буде залежати від своєчасності вжитих заходів, а також від організованості пацієнта в плані дотримання всіх принципів лікування.