Зміст:
Причини багатоформна ексудативної еритеми
Достовірних доказів, яке етіологічне походження притаманне патології, не існує. Проте, вчені виділили ряд вірогідних чинників ризику хвороби, які виглядають наступним чином:
- інфекційне захворювання в хронічній стадії — при цьому ураженими органами можуть виступати гайморові пазухи, пульпа зуба, мигдалини, внутрішнє вухо, тканини пародонту, чашково-лоханочный апарат нирок;
- зниження імунного захисту організму;
- гострі вірусно-респіраторні хвороби;
- довге перебування під впливом низьких температур, що може привести до переохолодження і гіпотермії;
- алергія на деякі фармакологічні препарати;
- вакцинацію;
- надчутливість до певних харчових продуктів.
Класифікація та форми багатоформна ексудативної еритеми
Існує три основних різновиди патології, а саме:
- інфекційно-алергічний тип виникає на тлі проникнення патогенних агентів бактеріального, вірусного походження на людський організм. Має гострий початок — пацієнт пред’являє скарги на субфебрилітет, больовий синдром в м’язовому апараті, в області суглобів. Через кілька діб утворюються перші елементи висипу. Найчастіше вони виникають виключно в порожнині рота, в деяких випадках в цей процес включаються і шкірні покриви на розгинальних ділянках ліктьового, колінного суглоба, а також на ступнях, долонях і статевих органах. Вони мають папулезным характером висипки, невеликого розміру. З прогресуванням патології на їх верхівці утворюються бульбашки — вони лопаються, внаслідок чого з’являються поверхневі ушкодження.
- булльозна форма багатоформної еритеми – патогенез її виникнення остаточно не з’ясований. Цей тип характеризується утворенням висипань – за зовнішнім виглядом вони нагадують герпетичне ураження, мають незначні розміри і типово виникають близько вже існуючих еритем і папул. Локалізація їх утворення може бути різноманітною – поверхню шкіри, слизові органів сечостатевої системи, анатомо-фізіологічні структури травного тракту. Цей процес супроводжується субфебрилитетом дискомфортом і больовими відчуттями в суглобах, слабкістю і загальним нездужанням. Після розтину даних утворень виникають ерозії, по закінченню невеликого періоду часу вони починають покриватися корочками з кров’яними домішками. токсико-алергічна форма – має на увазі алергічну реакцію людини на який-небудь алерген будь то медикаменти або продукти харчування. Загальне погіршення самопочуття для цього виду недуги не характерно, може спостерігатися субфебрильна температура. Характер висипань ідентичний, як і при першій формі.
Симптоми і ознаки багатоформної еритеми
Хвороба характеризується такими типовими проявами, як:
- поліморфні висипання;
- печіння і свербіж в місці утворення бульбашок;
- загальна слабкість;
- субфебрильна показники температури тіла;
- підвищена стомлюваність.
Діагностика багатоформної еритеми
Хвороба діагностується на підставі специфічних скарг пацієнта, його анамнестичних даних – важливо задати йому питання про ймовірні причини погіршення здоров’я, наприклад, перенесена патологіях інфекційного походження, введення сироватки або вакцини в найближчі дні, зміна медикаментів. При об’єктивному обстеженні дерматолог бере до уваги, що відмінними рисами цієї недуги є переважне ураження порожнини рота, наявність бульбашок, пустул і ерозивних змін одночасно на певній ділянці тіла. З метою диференціації нозології призначаються додаткові обстеження, а саме:
- дослідження показників крові і сечі;
- дерматоскопія;
- мазок-відбиток з ураженої ділянки, щоб провести бактеріологічний або мікроскопічний тест.
Лікування багатоформної еритеми
Вибір терапевтичного підходу базується на тому, який саме тип хвороби виявлено. При значній площі ураження, наявності вогнища некрозу, ефективним засобом є одноразовий прийом бетаметазона. Якщо причиною хвороби стала інтоксикація організму, необхідно пропити курс ентеросорбентів, обволакивающих, сечогінних медикаментів, полівітамінних комплексів.
Одним з важливих аспектів успішного лікування є дотримання всіх лікарських призначень, в тому числі, дієти при багатоформна ексудативна еритеми на ногах, на губах. Вона має на увазі дробове харчування п’ять разів на день невеликими порціями, достатня кількість споживаних жирів, білків, вуглеводів, рясний питний режим, приготування трапези на пару або у вареному вигляді. Уникати жирного, смаженого, солодкого.
Консервативне напрямок має на увазі також медикаментозну терапію, яка включає в себе:
- аплікації з метою введення препаратів з антибактеріальним ефектом і високою протеолітичної активністю;
- курс масажу;
- місцеве застосування мазі, яка має антибактеріальні властивості і кортикостероїдної активністю;
- використання ромашкового розчину в вигляді ополіскувача для рота.
Вибір медикаментозних призначень робить лікуючий лікар, при цьому він враховує стадію, особливості перебігу, виражені ознаки, ризик ускладнень при цій патології і індивідуальні особливості організму пацієнта.
Багатоформна еритема у дітей
Патологічні процеси, спровоковані цією хворобою, можуть бути виявлені не тільки у дорослих пацієнтів, але і у дитячій категорії населення. У розвиток недуги, крім інфекційних агентів, грають роль різні рослини, пилові частинки повітря, на які у дитини може розвинутися алергія. Клінічні прояви захворювання такі ж, як і у старшого покоління, проте протягом патології у дітей може проходити ускладнень – через сильний больового синдрому вони відмовляються приймати їжу, через що організм стає більш ослабленим і фактори імунного захисту не в змозі боротися з патологією . Вагоме значення має наявність подібних хвороб у минулому у близьких родичів. Діагностика і терапія недуги проводиться ідентично у всіх людей, незалежно від віку.
Ускладнення багатоформної еритеми
Дана хвороба є фактором ризику виникнення негативних для здоров’я пацієнта наслідків. На першому місці за поширеністю перебуває приєднання хвороботворних мікроорганізмів, здатних спровокувати септичний ураження крові – це стан має на увазі несприятливий прогноз для пацієнта. Тому важливим є своєчасне виявлення недуги та проведення терапевтичних заходів. При виникненні перших симптомів рекомендується відвідати лікаря, який підкаже, що слід приймати з медикаментів (мазей, кремів, спреїв) при багатоформній ексудативній еритемі в дерматовенерології та тривалість курсу терапії захворювання.