Зміст:
Причини геморагічного синдрому
Геморагічний синдром у новонароджених (у дітей) і у дорослих осіб прокидатися на тлі впливу таких причинних факторів:
- проблеми зі згортанням крові;
- зниження кількісних даних;
- порушення будови клітин;
- ураження судинних стінок;
- хвороба Віллебранда.
До поняття гемораггіческій синдром зараховують різні патології, тому етіологія появи недуги також різна.
Розрізняють і генетичні аспекти в появі даного синдрому. Наприклад, при лейкозі, гемофілії.
Спусковим механізмом для розвитку можуть бути віруси, тривалий прийом лікарських препаратів, травми, шок і інше. Нерідко виявляється геморагічний синдром при грипі.
Симптоми
У клініці величезне значення має шкірний геморагічний синдром, який виникає на тілі у вигляді крововиливів і синців різного розміру. Зазвичай так трапляється в результаті певного травматичного ураження.
Іншим яскраво вираженим ознакою служить кровотеча, яке може виникати з носа, органів шлунково-кишкового тракту, ясен і т.д.
Крім цього спостерігається також і набряково геморагічний синдром, який виникає на тлі крововиливів суглобів і м’язів. Якщо в суглобах відбувається велике накопичення крові, тоді виникає сильний біль.
Можливий цироз печінки, який дає про себе знати характерною симптоматикою у вигляді желтушности, мелени, надмірної слабкості.
Нерідко в результаті кровотеч органів травлення настає смерть. З огляду на таку динаміку хвороби, своєчасність діагностики має велике значення в прогнозі.
Діагностика
Насамперед слід зібрати всю історію хвороби пацієнта. Доктора з’ясовують наявність в сімейному анамнезі хворих родичів, час початку появи недуги, інфекції, травми, які мали місце бути в минулому. З’ясовується, що могло стати причиною розвитку хвороби.
Ретельно оглядається тіло хворого. Потім призначаються такі діагностичні заходи:
- Аналіз крові на антитромбоцитарні антитіла.
- ОАК.
- Біохімія.
- Коагулограма.
- Аналіз крові на тромбоцити.
Крім аналізів крові при геморагічному синдромі виконують додатково біопсію кісткового і спинного мозку, призначають генетичні тести, якщо потрібно.
Лікування
При встановленні діагнозу пацієнту слід надати термінову медичну допомогу. Лікування буде здійснюватися в стаціонарі або ж у відділенні реанімації.
Заходи першої допомоги передбачають виконання таких дій:
- застосування спеціального джгута, пов’язки для зупинки кровотечі;
- прийом гемостатіков;
- введення амінокапронової кислоти внутрішньовенно;
- вливання спеціальних препаратів, замінників крові;
- вимірювання кров’яного тиску, серцевого пульсу.
Лікування недуги буде залежати від причинних факторів, які привели до його виникнення. Як правило, призначаються гормональні засоби, проводяться переливання. У важких випадках видаляється селезінка. Також хворі потребують препаратів, що збільшують згортання.
Геморагічний синдром у новонароджених
Виникнення цього захворювання у немовлят можна пояснити кількома причинами:
- зловживанням жінкою в положенні антибіотичних препаратів та інших небезпечних ліків, які
- проникають через плацентарний бар’єр;
- передчасні пологи, гіпоксія і т.д .;
- прийом антибіотиків множинного спектру дії і штучне харчування.
Вкрай рідко хвороба дає про себе знати, починаючи з першого дня життя, і часто виявляється приблизно на 5-й день.
Новонародженим вводять в м’яз вітамін К і дають зціджене молоко в малих кількостях до 7-ми раз на добу.
Профілактика
При появі на світ недоношеної дитини, йому вводять вітамін К і починають практикувати прикладання до грудей матері.
Значущою є медико-генетична консультація, за допомогою якої вдається з максимальною точністю визначити ступінь ймовірності появи на світ малюка з симптомами гемофілії. Всі, хто хворіє цим захворюванням, повинні заздалегідь попереджати про свій діагноз лікарів.
Хороший ефект дають спеціальні вправи гімнастики, але їх потрібно виконувати систематично. Ефективні такі процедури фізіотерапії, як електрофорез, магнітне вплив та інше.
Прогноз
При легких формах захворювання спостерігається самолікування. Блискавичний перебіг може привести до летального результату в першу добу від початку розвитку недуги. Зазвичай це обумовлено серйозною поразкою судин і виникненням внутрішніх крововиливів головного мозку. Є ймовірність розвитку уремії.