Тромбоцитопенічна пурпура

Імунна тромбоцитопенічна пурпура – є патологічним процесом, при якому у пацієнта з’являється схильність до крововиливів на тлі тромбоцитопенії. Виникає стан внаслідок проблем з утворенням тромбоцитами і на тлі посиленого ураження клітин при продукції до них антитіл.

Причини тромбоцитопенічної пурпури

Основний причини чому настає ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура на даний момент у медицини немає. Передбачається, що в розвитку недуги беруть участь генетичні фактори, які в свою чергу можуть проявитися під впливом певних інфекційних, психоемоційних, фізичних та інших чинників.

Хвороба ітп може бути викликана прийомом фармакологічних препаратів, рентгенівським випромінюванням, операційним втручанням, травматичними ураженнями, трапляються і сімейні випадки розвитку.

Аутоіммунна тромбоцитопенічна пурпура пов’язана з виробленням специфічних антитіл. Виникнення імунологічних комплексних з’єднань може бути обумовлено швидким ураженням кровних тілець, зниженням тривалості життя і т.д.

Класифікація тромбоцитопенічної пурпури

З урахуванням причин і патогенезу в медицині застосовуються такі класифікації недуги:

  • Хвороба Верльгофа є хронічний варіант перебігу захворювання.
  • Ізоімунна форма виникає на тлі вторинних переливань крові або при вагітності.
  • Умладенцев виникає внаслідок минулих крізь плаценту агглютининами.
  • Аутоімунні форми часто протікають спільно з іншими патологіями аутоімунного характеру.
  • Симптоматичні види розвиваються при недокрів’ї, гострих і хронічних формах патологій, онкологічних
  • процесах, інфекційних ураженнях.
  • Медикаментозні форми проявляються через прийом фармацевтичних препаратів. Зазвичай все
  • закінчується різким одужанням.
  • Радіаційні типи захворювання спостерігаються у осіб після проходження радіотерапії і т.д.

Симптоми тромбоцитопенічної пурпури

До найголовніших клінічними ознаками даного захворювання відносять 

  1. Шкірні прояви у вигляді синців. Вони можуть виникнути абсолютно спонтанно або ж в результаті отриманих травм. Відтінок цих утворень буде обумовлений кількістю крововиливів. Розміри їх можуть досягати маленьких точок або бути більш масивними. Локалізація їх зустрічається абсолютно на будь-яких частинах тіла. Зазвичай вони не супроводжуються больовими відчуттями.
  2. Крововиливи слизових. В основному, це відбувається в ротовій порожнині на твердому і м’якому небі. Іноді можуть спостерігатися синці і в очі, вуха і т.д.
  3. Кровоточать органи шлунково-кишкового тракту, ясна і ніс.
  4. Температура тіла рідко коли збільшується при даному захворюванні.

Діагностика тромбоцитопенічної пурпури

Обстеження при даній патології може складатися з проведення таких заходів:

  • Детальний збір анамнезу хвороби і оцінка скарг хворого.
  • Загальний огляд пацієнта.
  • Загальний і біохімічний аналізи.
  • Коагулограма.
  • Пункція кісткового мозку.

Лікування тромбоцитопенічної пурпури

Лікується хвороба в умовах, виключно, стаціонарних. Пацієнту потрібно дотримуватися суворого постільного режиму. При виникненні кровотечі, потрібно терміново вжити відповідних заходів.

Після цього зазвичай доктор призначає ліки для стимуляції кровотворення. При гранично низьких показниках гемоглобіну в крові, робляться переливання відмитих еритроцитів.

У разі відсутності кровотечі за пацієнтом потрібно буде просто поспостерігати. У міру того, як у хворого поліпшиться самопочуття і стихне основна симптоматика, йому буде дозволено підніматися.

Якоїсь особливої ​​дієти в даному випадку не розроблено. Якщо є кровотеча в роті, тоді пацієнтові потрібно їсти тільки продукти теплої температури.

Тромбоцитопенічна пурпура у дорослих закінчується різким поліпшенням стану. Є ймовірність того, що може трапитися крововилив в мозок і закінчитися для пацієнта фатально.

Сьогодні спостерігається тенденція зростання захворюваності тромбоцитопенической пурпурой у дітей. Найчастіше зустрічається патологія у дівчаток. Механізм всіх різновидів хвороби носить придбаний характер.

Тромбоцитопенічна пурпура та вагітність

Як правило, спостерігається рецидив хронічної тромбоцитопенічна пурпура. Зрідка недуга дає про себе знати під час виношування плоду. В основному, говорять про сприятливий перебіг вагітності, і пологи проходять нормально. Гостра тромбоцитопенічна пурпура у жінок в положенні зустрічається набагато рідше.

Крововтрати при пологах зазвичай не перевищують нормальні показники. До рецидиву даного захворювання можуть привести аборти, викидні. Патологія не виступає показанням до переривання вагітності. Найбільшого уваги до себе вимагає родовий процес.

Дітям може передаватися від матері вроджена форма патології, якщо мати перехворіла під час вагітності ітп. Однак хвороба сама по собі проходить протягом декількох тижнів, в іншій частині випадків починає розвиватися хронічна форма. Діти, які народилися від матері, яка перебуває в стадії ремісії, зазвичай залишаються здоровими.

Ускладнення і прогноз тромбоцитопенічна пурпура
В основному, прогноз ітп у дорослих, так і у дітей – позитивний. Діти мають більше шансів на повне одужання, яке зустрічається в 90% випадків. У дорослих це відбувається в 75%. Може бути отримана інвалідність на тлі таких ускладнень, як інсульт. Крім цього можуть бути рясні втрати крові, недокрів’я, а також смерть.