Гострий періодонтит

Гострий періодонтит – це захворювання запального генезу, що вражає сполучну тканину між пластинкою альвеолярного відростка і кореневої зоною зуба. Недуга може вражати представників різних вікових категорій: дітей, дорослих і літніх людей.

Причини гострого періодонтиту

Існує ряд станів, які є етіологічними факторами розвитку недуги, до них належить:

  • механічне пошкодження зуба і оточуючих його тканин;
  • запалення зубної пульпи – гострий періодонтит пульпарного походження;
  • каріозна поразка зубів;
  • вплив токсичних і отруйних речовин;
  • попадання інфекційних агентів – найчастіше кокової і грибної мікрофлори;
  • поширення запального процесу з сусідніх органів при ураженні гайморових пазух, ясен.

Провідну роль в патогенезі гострого періодонтиту відіграє потрапляння вірусів, бактерій, найпростіших, грибів в порожнину зуба і прилеглі тканини вони поширюються через зубодесневой кишеню, верхівку зуба. В ході розвитку збудники можуть виділяти ендотоксини які негативно впливають на всі анатомо-фізіологічні структури. Починається запальний процес, імунний захист організму не справляється з поразкою. У запущених стадіях проявляються деструктивні зміни.

Класифікація та види гострого періодонтиту

З огляду на тривалість перебігу захворювання, виділяють його гостру форму і хронізації процесу.

Беручи до уваги патогенетичні особливості і клінічну форму ураження, в стоматології прийнято виділяти такі його види:

Причини гострого періодонтиту

Існує ряд станів, які є етіологічними факторами розвитку недуги, до них належить:

  • механічне пошкодження зуба і оточуючих його тканин;
  • запалення зубної пульпи – гострий періодонтит пульпарного походження;
  • каріозна поразка зубів;
  • вплив токсичних і отруйних речовин;
  • попадання інфекційних агентів – найчастіше кокової і грибної мікрофлори;
  • поширення запального процесу з сусідніх органів при ураженні гайморових пазух, ясен.

Провідну роль в патогенезі гострого періодонтиту відіграє потрапляння вірусів, бактерій, найпростіших, грибів в порожнину зуба і прилеглі тканини вони поширюються через зубодесневой кишеню, верхівку зуба. В ході розвитку збудники можуть виділяти ендотоксини які негативно впливають на всі анатомо-фізіологічні структури. Починається запальний процес, імунний захист організму не справляється з поразкою. У запущених стадіях проявляються деструктивні зміни.

Класифікація та види гострого періодонтиту

З огляду на тривалість перебігу захворювання, виділяють його гостру форму і хронізації процесу.

Беручи до уваги патогенетичні особливості і клінічну форму ураження, в стоматології прийнято виділяти такі його види:

Лікування гострого періодонтиту

Застосовується медикаментозне лікування, також проводиться ряд стоматологічних процедур з метою видалення вогнища ураження, перешкоди переходу запалення на інші ділянки, попередження різних ускладнень.

При гострому гнійному періодонтиті в стадії ексудації проводять знеболення, після чого розсікають кореневої канал, промивають запалену ділянку від гнійних мас. Може бути проведено збільшення верхівкового отвору, щоб накопичений ексудат безперешкодно відтікає. На наступному етапі роблять постановку дренажних систем.

Як консервативного лікування призначаються антибактеріальні засоби – при цьому враховується лабораторно виявлений збудник і його чутливість до антибіотиків, антигістамінні препарати і анальгетические, анестетические медикаменти.

Ефективним засобом є фізіотерапевтичні процедури, які включають в себе вплив електрофорезу, високочастотного електромагнітного поля, мікрохвиль.

Якщо гострий і хронічний періодонтит супроводжуються значним деструктивним станом зуба, може бути обрана хірургічна тактика ведення, операція з видалення всього зуба або окремого його ділянки.

Гострий періодонтит у дітей

Запалення сполучнотканинних структур, які локалізовані між пластинкою альвеолярного відростка і зубним коренем, може вражати не тільки постійні зуби, але і молочні. Це процес в дитячому віці може бути пов’язаний із запаленням пульпи, алергічною реакцією на медикаменти, попаданням інфекційних агентів вглиб зуба, неправильним проведенням стоматологічних маніпуляцій, наприклад, під час пломбування, механічним травмуванням. Симптоматично захворювання проявляється болем в ураженому зубі, який посилюється при стисненні щелеп, під час прийому їжі, набряклість ясен, загальним нездужання. Діагностика та лікування недуги у дітей не відрізняється від такого у дорослих людей.

Перша допомога при гострому періодонтит

Долікарська медична допомога полягає в знятті больового синдрому за допомогою прийому знеболюючих препаратів. Решта лікування повинно проводитися під контролем висококваліфікованих фахівців стоматологічного профілю, які призначають комплексне обстеження і вибирають оптимальну тактику ведення хворого, залежить від форми, перебігу захворювання, індивідуальних особливостей організму людини. Найчастіше вона полягає в створенні всіх умов для відтоку накопиченого патологічного ексудату і проведенні дренажірованія.

Ускладнення гострого періодонтиту

До негативних наслідків захворювання, які можуть мати несприятливий прогноз, відносяться такі стани:

  • хронізация процесу;
  • ураження периоста;
  • кістозні новоутворення;
  • сепсис;
  • поширення інфекційного вогнища на сусідні органи і системи;
  • ураження кісткових структур;
  • абсцедирование;
  • утворення флегмони.